——警惕煙草“炮彈”
進(jìn)入市場(chǎng)之初就被稱為“安全的煙草替代品”的電子煙真的安全嗎？眾多研究結(jié)果已經(jīng)給出了答案。
知其然還需要知其所以然，要想知道電子煙是怎么產(chǎn)生危害，就得先弄明白電子煙的使用原理。通俗來(lái)講，我們先來(lái)了解一下這個(gè)不用點(diǎn)火的東西是怎么能冒煙的。
電子煙是一種模仿卷煙的電子產(chǎn)品，大多由煙液（含尼古丁、香精、溶劑丙二醇等）、電源、霧化部件和控制單元等構(gòu)成。在電源供電和控制單元的作用下，煙液受熱霧化后形成煙霧和可吸入的氣溶膠（通俗來(lái)講，冒煙），從而產(chǎn)生與使用卷煙相似的體驗(yàn)。
人在使用電子煙時(shí)吸入的煙霧和氣溶膠都不安全。
煙液含有致癌物
電子煙的煙液中含有甲醛、乙醛等羰基化合物。甲醛具有極強(qiáng)的致癌性，并且會(huì)抑制呼吸道上皮細(xì)胞纖毛的運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而對(duì)呼吸道產(chǎn)生損害。有研究發(fā)現(xiàn)，隨著煙液溫度的升高，甲醛、乙醛等羰基化合物的濃度明顯增加。
此外，電子煙的煙液中檢出了煙草特有的亞硝胺，部分亞硝胺成分被世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為Ⅰ類致癌物。
氣溶膠含有有毒物質(zhì)
電子煙的氣溶膠中也含有有毒物質(zhì)。氣溶膠中可檢出如錫、銅、鎳、砷、銅等重金屬元素，隨著重金屬元素在人體內(nèi)的累積，可對(duì)健康造成損害，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)。雖然電子煙氣溶膠的納米粒子質(zhì)量很小，但吸入肺內(nèi)后對(duì)健康的危害可能更大。
煙霧具有細(xì)胞毒性
電子煙的煙霧具有細(xì)胞毒性。暴露于電子煙煙霧中的細(xì)胞更容易發(fā)生DNA損傷和死亡。電子煙的氣溶膠中含有的有害成分可以損傷正常人支氣管上皮細(xì)胞纖毛的功能，長(zhǎng)期接觸此類物質(zhì)可對(duì)人體健康，尤其是肺部健康造成損害。
另外，有研究者發(fā)現(xiàn)，電子煙的煙液和氣溶膠對(duì)人體的肺成纖維細(xì)胞、肺上皮細(xì)胞（A549）和人胚胎干細(xì)胞具有明顯的細(xì)胞毒性，且不同品牌、口味的電子煙均具有細(xì)胞毒性，可導(dǎo)致細(xì)胞凋亡、細(xì)胞損傷等，人們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到電子煙可對(duì)健康產(chǎn)生損害的事實(shí)。
明辨調(diào)味“糖衣”
國(guó)家煙草專賣局于2022年3月11日發(fā)布的《電子煙管理辦法》（下稱《管理辦法》）規(guī)定，禁止銷售除煙草口味外的調(diào)味電子煙和可自行添加霧化物的電子煙。
電子煙的“香味”究竟有什么比電子煙本身更嚴(yán)重的危害呢？
有目共睹的危害是調(diào)味電子煙讓青少年使用電子煙的數(shù)量呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(shì)。電子煙中添加了不同口味的調(diào)味劑，如薄荷味、水果味等，大大增加了對(duì)青少年的吸引力。有研究表明，青少年使用電子煙后，將來(lái)成為卷煙使用者的風(fēng)險(xiǎn)是從不使用電子煙者的2倍多。
圖1 調(diào)味電子煙（筆者制圖）
電子煙的調(diào)味劑還會(huì)危害每一位使用者的健康。市場(chǎng)上可以見到各種各樣的電子煙調(diào)味劑，但這些調(diào)味劑的成分不明確。制造商通常不會(huì)給出調(diào)味劑的配方，宣稱這是“商業(yè)機(jī)密”。有的制造商會(huì)標(biāo)出這些調(diào)味劑是安全的添加劑，或是食品級(jí)的。
食品級(jí)的調(diào)味劑，聽起來(lái)安全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。但是需要注意的是，食品入口后進(jìn)入消化系統(tǒng)，而煙霧入口后進(jìn)入呼吸系統(tǒng)，二者的安全標(biāo)準(zhǔn)自然也就不同。
圖2（筆者制圖）
有研究者對(duì)含有不同品種調(diào)味劑和濃度的電子煙進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果顯示，電子煙煙霧中產(chǎn)生的自由基類物質(zhì)與調(diào)味劑的濃度呈正相關(guān)，且隨著調(diào)味劑濃度的增加，自由基的釋放量也隨之增加。自由基在人體內(nèi)會(huì)引發(fā)氧化應(yīng)激，而氧化應(yīng)激在炎癥發(fā)生、內(nèi)皮功能障礙、脂質(zhì)異常和血小板激活等病理過(guò)程中發(fā)揮重要作用。
這樣的調(diào)味電子煙，何嘗不是糖衣炮彈呢？
五花八門的新奇口味使電子煙誘惑力十足。事實(shí)上，煙草行業(yè)早就生產(chǎn)過(guò)薄荷口味的卷煙等，調(diào)味電子煙的風(fēng)靡也不過(guò)是故技重施的結(jié)果。
幸而調(diào)味電子煙將隨著“電子煙國(guó)標(biāo)”的施行退出市場(chǎng)。但沒有人能確定這樣的障眼法會(huì)不會(huì)改頭換面，卷土重來(lái)。
應(yīng)對(duì)可能極具迷惑性的營(yíng)銷宣傳，要想不落入陷阱，最有效的辦法就是遠(yuǎn)離任何形式的煙草，杜絕任何程度的吸煙危害。
